腦癌個性化治療新突破:TRI精準預測治療有效性!
今年的熱映影片《送你一朵小紅花》,讓腦腫瘤得到許多人的關注。
惡性腦腫瘤是難治的癌癥之一,又以膠質母細胞瘤,而且發(fā)病率不低(占所有腦瘤的15%),易復發(fā),難治療,五年生存率僅為3-7%。
近日,2021 ASCO虛擬年會中樞神經(jīng)腫瘤學術海報公布了一項腦腫瘤重磅臨床研究(完整結果可通過ASCO會議庫摘要2017獲取),
結果表明:
腫瘤治療應答指數(shù)(TRI)Singula對腦癌患者的治療反應預測表現(xiàn)亮眼。TRI Singula對膠質母細胞瘤(GBM)患者總生存期(OS)和無病生存期(DFS)有著理想的預測作用。
腦癌個性化治療新突破:TRI“沙盤推演”,精準預測治療反應
盡管基于分子生物學的精準治療已逐漸應用于臨床,但GBM患者的預后仍普遍很差。GBM的治療選擇通?;诙驕y序(NGS)報告,這些信息只考慮單個突變,而忽略了許多分子通路以及患者個性化多組學數(shù)據(jù)。
不同于只考慮單一生物標志物的常規(guī)方法(通常收益有限),TRI依托計算機生物模擬和人工智能技術,突破性運用患者全外顯子信息建立個性化疾病模型來進行生物模擬,分析基因組、蛋白質組、轉錄組和表觀基因組變異信息對腫瘤細胞信號通路上下游的影響,并針對特定藥物或藥物組合進行分析,按照療效從高到低得出TRI Singula評分,能一目了然地展示各種治療方案的有效性。
這相當于在治療前已進行了嚴密的“沙盤推演”,從而為患者預測較佳個性化用藥方案,同時為臨床醫(yī)生提供基于分子基因層級發(fā)病機制的決策支持。因此,TRI可在患者接受治療前預測其治療反應,從而降低風險和失敗治療產(chǎn)生的無效時間及經(jīng)濟成本。
“在治療前有效預測GBM患者從特定藥物中的獲益情況至關重要,尤其是在面臨多種治療方案選擇時。”
myCare-022-03研究聯(lián)合研究員、好醫(yī)友醫(yī)療網(wǎng)神經(jīng)腫瘤專家、丹娜-法伯癌癥研究所神經(jīng)腫瘤中心主任、哈佛醫(yī)學院神經(jīng)病學教授帕特里克·溫博士說,“這項研究揭示了如何使用多組學數(shù)據(jù)算法來生物模擬患者的個性化治療反應,對腦癌患者的臨床結局有積極影響。”
“為了解決治療反應率的差異,使醫(yī)生在治療前就能預測療效,我們需要超越單突變-單藥物的常規(guī)方法?!?/span>
myCare-022-03研究聯(lián)合研究員、邁阿密癌癥研究所副主任兼腫瘤學主任、科學官Manmeet Ahluwalia博士說,“TRI提供了對患者突變情況、耐藥通路和新藥應答預測標志物的關鍵信息。這種方法可以改善患者的預后,降低醫(yī)療成本,極大促進腫瘤個性化治療?!?/span>
關于myCare-022-03臨床研究
在這項前瞻性回顧性隊列研究中,研究人員納入了100名GBM患者,采用醫(yī)生指定的治療方法進行治療,并使用源自癌癥圖譜(TCGA)的OS和DFS數(shù)據(jù),對TRI Singula的治療應答預測能力進行評估。TRI Singula采用來自PubMed的信息,用于生成激活和失活疾病通路的蛋白作用網(wǎng)絡,并對每個患者的醫(yī)生處方治療進行了生物模擬,計算了定量藥物效果,在未知臨床反應的情況下,使用基于特定表型的GBM疾病抑制綜合評分。
研究發(fā)現(xiàn),TRI Singula對OS和DFS有很好的預測作用,同時提供了超越患者年齡、性別和醫(yī)生處方的預測價值。
好醫(yī)友戰(zhàn)略合作伙伴Cellworks執(zhí)行官胡什·梅塔(Khush F. Mehta)表示:“診斷結果相似的患者病情也差不多嗎?錯!癌癥患者的治療反應率低,與此不無關系?!笔聦嵣?,每個癌癥患者的腫瘤都有其獨特的分子異常,我們需要從個性化的角度來對待所有的癌癥治療。我們尊重每個癌癥患者疾病的獨特性,使用個性化的技術方法來確定有效的治療方案?!?/span>
進入中國一年多來,TRI已攜手國內近百家三甲醫(yī)院,讓包括GBM在內的數(shù)百名難治性腫瘤患者受益,獲得了匹配的個性化治療方案。
隨著對基因組學、代謝學及腫瘤免疫微環(huán)境的深入研究,新的治療靶點正不斷被發(fā)現(xiàn),相關新藥的研究也日新月異,有望改變GBM的治療困境。
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